Hoogleraren tegen uitvoering AWBZ door zorgverzekeraars

Er zijn al vergaande plannen om de AWBZ door zorgverzekeraars uit te laten voeren. In het economenblad ESB schrijven de hoogleraren Erik Schut en Wynand van der Ven dat dit onverstandig is. 'Zorgverzekeraars hebben geen financieel belang bij investeringen in goede AWBZ-zorg', schrijven zij.

Het plan om zorgverzekeraars verantwoordelijk te maken voor de AWBZ komt voort uit de veronderstelling dat concurrentie tussen zorgverzekeraars vanzelf leidt tot betere AWBZ-zorg. De hoogleraren betwisten dit. Ze schrijven: 'Zorgverzekeraars hebben geen belang bij investeringen in goede AWBZ-zorg omdat AWBZ-gebruikers voorspelbaar verliesgevend zijn.' Zelfs na toepassing van onderlinge risicoverevening lijden verzekeraars jaarlijks 1.100 euro verlies op een AWBZ-gebruiker.

Averechts
Uitvoering door zorgverzekeraars zou daarom zelfs averechts kunnen werken. Een zorgverzekeraar die de reputatie heeft dat hij goede AWBZ-zorg inkoopt, heeft daar nadeel van. Want die goede naam bezorgt hem steeds meer verliesgevende cliënten. 'Het is dan ook goed voorstelbaar dat een aantal zorgverzekeraars zal besluiten om de AWBZ niet langer uit te voeren.'

Een nieuw kabinet zal over deze kwestie een besluit moeten nemen. Daarbij moet goed worden gekeken naar de tegenargumenten van de twee hoogleraren. En ook de CG-Raad zelf heeft al eerder de vrees uitgesproken dat achter deze stelselwijziging wensdenken schuilgaat. Namelijk dat marktwerking in de AWBZ sowieso leidt tot kwaliteitsverbetering en kostenbesparingen, terwijl het bewijs daarvoor ontbreekt.

Bron: Leefwijzer